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肿瘤MDT门诊
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多学科诊疗模式(简称MDT)是现代国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式。MDT在打破学科之间壁垒的同时,可以有效推进学科建设,实现医生、科室和医院的共同提高。国内很多大型医院早已打破以治疗手段分科的旧机制,建立起以病种为单位的“一站式”多学科诊治中心。不少医院的肿瘤科、放疗科在各学科专家的大力支持下搭建起多学科诊疗平台,实现各科资源和优势的最大化整合,提高诊治质量。从根本上降低医疗费用,大大改善患者就医体验。

一、何为MDT门诊?

多学科会诊(Multi-Disciplinary Treatment)是由多学科资深专家以共同讨论的方式,为患者制定个性化诊疗方案的过程,尤其适用于肿瘤、肾衰、心衰等复杂疾病的诊疗。在MDT模式中,患者在治疗前可得到由内外科、影像科及相关学科专家等组成的专家团队的综合评估,以共同制定科学、合理、规范的治疗方案。

二、MDT门诊的优势

现代医学技术发展日新月异,特别是越大型的医院,其学科分类越来越细,出现更多的专科和亚专科。专科细分给患者带来专业诊疗服务的同时,也出现一些弊端。如不同专科的医生各自为战,他们往往只熟悉自己的专业领域,对其他领域不甚了解,这样显然不利于患者得到综合诊疗。MDT模式具有最大限度减少患者的误诊误治,缩短患者诊断和治疗等待时间、增加治疗方案的可选择性、制定最佳治疗手段,改善肿瘤患者预后,同时避免了不停转诊、重复检查给患者家庭带来的负担,从而提高患者满意度。现在很多常见肿瘤治愈率的提高,和多学科诊疗(MDT)的应用是分不开的。

三、MDT的国际实践

在法国、英国等国家,MDT模式已经成为医院医疗体系的重要组成部分,由国家强制实行;美国的重要肿瘤治疗中心也建立了MDT治疗工作制度,美国国家综合癌症网NCCN发布的肿瘤诊治指南,即是MDT模式讨论后得出的诊疗规范。我国卫生部在2010年开始组建全国肿瘤规范化诊疗委员会,并不断推出肿瘤诊疗规范,提倡恶性肿瘤患者应采用多学科综合治疗模式。

进行多学科会诊(MDT),优先为重疾患者提供诊疗方案,是带给广大患者的福音。积极、完善的多学科会诊制度有助于给予患者正规、系统、有效和经济的治疗方案,延长患者生存时间,提高患者生活质量,是医患共同的奋斗目标。

 
四、国际肿瘤医疗中心MDT门诊会诊内容:
肝癌MDT   结直肠癌MDT   脑垂体瘤MDT   前列腺癌MDT
乳腺癌MDT   肾癌MDT    食管癌MDT   头颈肿瘤及鼻咽癌MDT  
胃癌MDT   胰腺癌MDT   疑难肝病MDT   疑难妇科肿瘤
肺癌转移   胶质瘤  
 
五、肿瘤多学科专家会诊中心包括哪些学科的专家?
中心肿瘤MDT门诊(肿瘤多学科会诊中心)包括放疗学科、肿瘤放射物理学科、化疗学科、中西医结合肿瘤治疗学科、中医免疫治疗学科、肿瘤消化治疗学科、肿瘤影像与微创外科学科、肿瘤血液内科学科、肿瘤病理学科以及肿瘤临床药学等各学科一流专家共同会诊,并实行首席专家负责制。
 
 
六、MDT门诊就诊流程
挂号——联系门诊联络人——审核就诊材料——进行相关检查——收集资料进行准备工作——就诊——确认会诊意见以及就诊方案(填写多学科联合门诊记录表)
 
组织管理:

门诊名称 主管科室 时间 涉及相关科室
胃肿瘤联合门诊      
泌尿系联合门诊      
结直肠联合门诊      
肺肿瘤联合门诊      
疑难肝病联合门诊      
妇科联合门诊      
头颈肿瘤及鼻咽癌联合门诊      
脑垂体瘤联合门诊      

 
准入程序:
1. 科室提出开设MDT门诊的申请报告及诊疗专家组名单至医务处。
2. 医务处对申请进行初审。
3. 初审通过后,医务科组织医院医疗质量与安全管理委员会对MDT门诊开设的必要性、可行性等进行研究审核。
4. 评审通过后,提交职能部门进行“新增诊疗单元会签”程序。
5. 会签结束后,MDT门诊管理小组进行备案,对参与MDT的专家进行培训,并充分告知门诊管理制度,与联合门诊负责人协商确定门诊时间、门诊地点与门诊开放号源数。
6. 
管理制度:
1. 每次门诊各参与专科至少派出一名诊疗团队内的医师参加,其中主任医师占组成专科数的60%以上,高级专家占组成专科数的35%以上。
2. 如有需要门诊专家团队外的专家参与门诊,由牵头科室负责联系。会诊人员必须准时到达诊室,若有拟请专家无法参加,需立即落实更改会诊专家。如有无故迟到或者缺席现象,先由科室协调,必要时小组协调。
3. 明确多学科联合门诊负责人与联络人职责,以便落实各项工作。
 
 
七、在会诊中心就诊时应准备哪些医学资料?
科学合理制订肿瘤治疗计划的前提是准确评价肿瘤患者的病情程度,因而应完善相关的必要检查,并携带这些检查结果(如病理报告、检查报告、影像学胶片等)前来就诊。不同肿瘤的具体检查项目不尽相同。
 
、怎样在肿瘤MDT门诊就诊?
  肿瘤MDT门诊的就诊对象主要为新近确诊肿瘤、经治疗疗效较差的疑难肿瘤和危重的肿瘤患者,如果您或您的家属是外院肿瘤患者,请与医院MDT门诊联系。联系电话:020-89887666